祛肿瘤保乳术延续健康与美双平面

时间:2017-7-28 3:56:17 来源:颈淋巴结核

18世纪,HenriFrancoisLeDran提出乳腺癌是一种源于局部,进而经淋巴管扩散到整个循环系统的疾病,早期实施手术能够治愈乳腺癌,随着疾病的研究深入,化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗的综合应用,也使乳腺癌的治愈率大大提高。

乳腺癌患者得知病情的第一反应往往是:我还能活多久,以前曾被认可的“切得越多治疗效果越好”在实践过程中也被推翻。

年6月22日,英国知名学术期刊《TheLancetOncology》发表题为《早期乳腺癌切除术后了联合放疗对此乳房切除术后十年生存:荷兰人群研究》,该研究选取肿瘤分期T1、T2,腋窝分期N0、N1期患者名,例(58%)接受保乳+放疗,例(42%)接受乳房切除术,经校正分析,得出结果:保乳+放疗与乳房切除术相比,可改善早期乳腺癌的10年总生存率和相对生存率。进而提示:早期乳腺癌患者保乳术后疗效可能优于乳癌根治术。

乳腺癌常常通过腋窝淋巴结转移,如早期发生转移,则必须严格按照肿瘤无瘤原则加以清扫,如果未发生转移,则可避免腋窝淋巴结清扫术。乳房根治术及腋窝淋巴结清扫术造成的双侧乳房不对称及患侧上肢活动受限、皮肤感觉异常甚至淋巴水肿等并发症严重影响患者的生活质量。如何在保证正常乳房外观的前提下获得最好的疗效及最小的并发症摆在李国楼主任医师团队的面前。

如何保住乳腺?

怎样判断腋窝淋巴结有没有转移?

通常来说,乳腺癌保乳术适用于肿瘤属于T1、T2分期的患者,尤其是肿瘤最大直径不超过3cm、乳房有适当体积、术后能保持良好乳房外观的早期乳腺癌患者。为满足患者保乳保命的要求,医院乳腺外科先后派人赴荷兰、医院、北京医院等地进修学习。团队率先于潍坊地区开展保留乳房乳晕复合体的乳房切除术+假体即刻双平面重建术,提高了病人的生活质量和术后满意度。

前哨淋巴结是乳腺癌转移的第一批淋巴结,亚甲蓝示踪前哨淋巴结定位可以使淋巴管、淋巴结蓝染,术者可以通过蓝染的淋巴结取得前哨淋巴结,通过病理判断腋窝淋巴结状态,决定是否行淋巴结清扫术。但其缺陷是不一定完全准确。科室联合核医学科在潍坊地区率先开展国际先进的核素联合染料+亚甲蓝+ECT扫描寻找乳癌前哨淋巴结技术,即将核素注射乳房内,使用伽马射线探测仪术中探测前哨淋巴结结合术中蓝染淋巴结,从而使前哨淋巴结定位更加精确,目前我科已经成功开展完成40余例,大大提高了前哨淋巴结的检测水平,避免了早期乳腺癌腋窝清扫的痛苦,大大提高了患者的术后生活质量。

大医精诚,关爱健康。科室在李国楼主任医师带领下积极学习开展新技术项目,将乳腺整形修复及核素联合亚甲蓝示踪前哨淋巴结等一系列新技术的项目熟练应用于临床实践中,打赢了乳腺癌患者乳房、腋窝保卫战。

学科带头人简介:

李国楼,医学博士,主任医师,硕士生导师,鸢都学者、潍坊市专业技术拔尖人才、潍坊首届十大名医、富民兴潍劳动奖章获得者、潍坊市先进工作者。现为中国教育学会乳腺专业协会常务,中国医师协会外科医师分会甲状腺及乳腺外科委员,中国中医药学会外科分会委员,山东抗癌协会乳腺专业委员会副主委,山东省中医药外科学会副主任委员,潍坊市中西医结合学会乳腺病委员会主任委员。

主要从事乳腺、甲状腺外科的临床及研究工作,对乳腺及甲状腺良、恶性疾病的诊治有很高的造诣。开展乳腺良性肿块的微创美容手术,乳腔镜下乳腺癌保乳、保乳头微创手术、乳腺癌术后乳房再造等国内外先进术式;开展甲状腺肿物细针穿刺技术、甲状腺腔镜手术、甲状腺癌I治疗、巨大甲状腺支架联合治疗等国内外先进的治疗方式。

在潍坊市首例开展了乳腔镜治疗乳腺癌手术等40余项新技术项目。参与国家“十一五”课题1项,卫生部课题2项,国家自然基金1项,卫生厅课题3项,潍坊市课题10项,获得包括全国教育协会科技进步三等奖、山东省科技进步三等奖、市科技进步一等奖等在内的11项科技奖。在国内外期刊发表论文20余篇,标志着我市乳腺及甲状腺疾病治疗已达到国内先进水平。现已完成各种手术万余例,每年主刀手术余例,多次成功抢救急危重病人。

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长按







































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有人去过北京中科医院

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