一、名词解释
1.原发综合征
2.Koch现象
二、填空题
1.肺结核最重要的传播途径是。
2.肺结核最主要的传染源是。
3.结核病的基本病理变化是、和。
4.肺结核化疗的两个阶段为和。
5.肺结核化疗的原则是、、、和。
6.控制结核病流行的基本原则是、和。
三、单项选择题
1.对肺结核病人的痰,最简便有效的处理方法是()
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精消毒
E.等量1%消毒灵浸泡
2.成人肺结核最常见类型是()
A.粟粒型肺结核
B.浸润型肺结核
C.原发型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
3.早期诊断肺结核的主要方法是()
A.痰结核菌检查
B.胸部X线检查
C.结核菌素试验
D.肺部湿罗音
E.胸膜摩擦音
4.肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()
A.痊愈
B.不必休息
C.病变静止
D.不必呼吸道隔离
E.可停用抗结核药物
5.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后()
A.20分钟至1小时
B.1~6小时
C.6~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时
6.关于结核菌素试验结果的描述,下列正确的是()
A.凡是结核菌素试验呈阴性的均可排除结核可能
B.卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性
C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D.结核菌素试验呈阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后,结核菌素试验呈阳性
7.活动性肺结核的诊断依据()
A.咳嗽、咯血
B.血沉增快
C.结核菌素试验阳性
D.痰结核菌检查阳性
E.低热、盗汗
8.异烟肼用量过大会引起()
A.眩晕、听力障碍
B.末梢神经炎及肝损害
C.胃肠道不适、尿酸血症
D.粒细胞减少
E.过敏反应
9.肺结核化疗的短程疗法时间是()
A.2~3个月
B.3~6个月
C.6~8个月
D.9~12个月
E.12~18个月
10.抢救大咯血窒息最关键的措施是()
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即输血、输液、注射止血剂
E.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
11.为预防肺结核的发生与流行,下列各项措施中最为关键的是()
A.出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌病人
C.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力
D.合理化疗,治愈排菌病人
E.为易感者及密切接触排菌病人者预防给药
12.患者,青年女性,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线拍片检查,发现右上肺第2肋部位有云雾状淡薄阴影,无透光区。痰菌3次检验均为阴性。下列护理措施不必要的是()
A.住院隔离
B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
C.按医嘱给予抗结核药物治疗,并观察药物不良反应
D.对患者的食具、用品、痰等进行消毒
E.做好保健指导
13.女性患者,26岁,乏力,食欲减退2月余,近10天反复咯血,左侧胸痛,发热38~38.8℃。体检:左上肺呼吸音减低,闻及干、湿罗音。化验:白细胞8*/L,中性78%,淋巴22%,血沉40mm/小时,胸片示左肺叶条索状阴影,边界不清。应首先诊断为()
A.肺癌
B.细菌性肺炎
C.肺脓肿
D.浸润型肺结核
E.支原体肺炎
(14-16题共用题干)
患者女,42岁,右肺中叶空洞性结核,突然发生咯血,量约ml,病人烦躁不安。
14.此时最主要的护理诊断是()
A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关
B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻塞有关
C.气体交换受损:与呼吸面积减少有关
D.焦虑或恐惧:与大咯血有关
E.疼痛:与咯血咳嗽有关
15.此时护理措施不妥的是()
A.护士守在病人身边
B.协助病人取右侧卧位
C.遵医嘱用垂体后叶素
D.让病人进流质饮食
E.可用镇静剂
16.当病人出现窒息时的处理不妥的是()
A.立即置病人头高足低位
B.用负压机械吸引
C.可进行气管插管吸取血块
D.可在气管镜直视下吸取血块
E.气道通畅后可给高流量吸氧
四、问答题
1.简述肺结核咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救配合。
2.简述如何切断肺结核传播的途径?
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