要点与提醒ldquo原发型肺结

时间:2022-7-5 17:40:44 来源:颈淋巴结核

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原发型肺结核

原发型肺结核(primarypulmonarytuberculosis)

原发型肺结核为初次感染结核杆菌所致,主要见于儿童和青少年。原发灶以上叶后段多见,其次为下叶背段,大小0.5?2.Ocm,经淋巴管向肺门部淋巴结蔓延,典型者称原发复合征双极期。临床表现可从无症状到上呼吸道感染症状及高热,也可见低热、盗汗、食欲缺乏、乏力、咳嗽及体质量下降等。

1.原发灶呈云絮状、斑片状及结节状、甚至节段性与团块状实变(图1A)。

2.淋巴结增大,均匀或不均匀软组织密度及强化(图1B),或环状强化,可有钙化。

成年人病例,原发灶表现为节段性实变,或结节状与球形病变。

图1原发型肺结核

男,16岁。A.左上叶尖后段团块状影(白箭),中央密度较低;B.隆突下及右肺门多发结节状、不均匀强化软组织影(3个白箭)

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