护士毛晓燕说

她是8月12日查出的强阳性,她咨询了感染科医生,被告知“潜在感染结核”,并建议她吃药

就4名护士被感染住院,很多护士认为,这多少和医院icu室在管理上存在漏洞有关,这是不争的事实

自治区疾控防治中心负责人表示,由于肺结核的症状早期发现比较困难,病症没有可异性,咳嗽、疲乏、低烧、盗汗、胸痛等早期症状和感冒类似,容易被人忽视,因而病人自身还需掌握一定的知识,要及时发现、主动就诊

在农一师阿克苏医院暨石河子大学医学院第四附属医院的icu重症监护室,常莉正在为患者吸痰

在采访中,护士们表现出了无奈

“医院消毒不严格,管理制度不健全、操作不规范等问题,是这起医源性感染事件的主要原因”部分护士认为

9月5日,新疆都市报记者来到阿颈部淋巴结核如何治疗克苏地区卫生局和农一师卫生局,就农一师阿克苏医院icu重症监护科护士感染结核一事进行采访,卫生局的工作人员称,他们对此事一无所知,也没有接到过任何关于此事的上报材料

□文/图 新疆都市报记者 范小雪

护士们认为,医院也知道收纳传染病人到icu就是违规,也知道这样存在被传染的风险,但依然是什么样的重症传染病人都收进icu

她们给病人吸痰、清理等护理,病源怎么是护士自己传染的呢?大家确定,正是在操作护理病人的过程中,她们被传染上了结核

“虽然离开医院要缴纳7700元的违约金,但是我愿意”杨芳说,看到同事被传染上结核病,对自己多多少少还是有影响

在icu重症监护室工作了近6年的护士杨芳,在5月30日向医院辞职,她说不仅仅是因颈部淋巴结核手术多少钱为在icu重症监护室工作压力大,害怕被传染上疾病更让她的心理上和精神上承受不住

对于医务人员除放射损伤外的职业暴露是否属于劳动工伤,关键是看是否符合《工伤保险条例》中工伤的规定,《工伤保险条例》第十四条:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的……只要有证据证明护士在工作时间和工作场所内,因工作原因患上肺结核、胸膜炎、活动性结核等感染,就应该认定为工伤,这也是符合《工伤保险条例》的立法宗旨,《工伤保险条例》的立法宗旨就是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复

由于护士感染了结核,医院的icu重症监护室陈旧性淋巴结结核成了众矢之的

“这件事对我们触动太大了”护士毛晓燕说,她对自己熟悉的结核传染病,虽有不同的认识,但看到身边的同事们被感染了结核,心理面还是很担忧、很紧张

“糟糕的是,重症监护室收留的传染病患者,携带传染病毒的和没携带传染病毒的病人用的都是同一个房间”护士们说,尽管icu每天消毒,但窗户始终不通风,加上病人有时候达到十五六人,传染风险挺高的

农一师阿克苏医院出于什么原因没有将情况上报?这些被结核病感染的4名护士,以及结核杆菌检查为“阳性或强阳性”的20位护士该怎么办?新疆都市报记者继续进行了调查……

在科室的实际运行中,icu重症监护科就是个“大杂烩”,什么传染病人都收护士们认为,这起感染事故暴露了医院监管方肺结核会好吗面的漏洞

“院领导都没有重视,护士们住院治疗的不按工伤,没有工资,不让休息”护士们说,大家都是在工作中被传染的,就该享有治疗和工资

icu内感染结核住院的4人,加上皮试呈强阳性的护士,及辞职的护士,让icu的护士们心纠结起来

“我们也曾建议过,把有传染性的病人送到专门的传染病医院,不要和重症监护室混在一起”护士们也曾反映担忧过,很谨慎

“在医院,你不知道,我们icu的护士还是会受到其他护士和医生的歧视”

这场关于结核感染的风波,始于今年1月到8月

在大家的回忆中,对此,医院感染科的主任还给护士们上了一堂课,明确告知大家,阳性或强阳性表明就是结核的携带者

护士们被感染的消息一下子在农一师阿克苏医院lcu重症监护室炸右肺继发性肺结核了锅

农一师阿克苏医院icu重症监护科的部分护士被感染结核病的消息传出,icu重症监护科像炸开了锅新疆都市报记者通过调查发现,作为医院主管部门的阿克苏卫生局并不知情,作为传染病预防主管部门的疾病预防控制中心也不知情

从今年3月至8月,因付颖莎、常莉、徐婷婷、李晓红4人被感染,她们所在科室的部分同事陆续开始做ppt结核杆菌检查

主管部门不知情

icu监护室护士的压力特别大,8个小时在监护室里,每天监护病人不能出来因为在这里面的病人,每小时就要进行一对一的护理,给病人翻身、擦身、擦屎擦尿……

阿克苏地区卫生局和农一师卫生局疾控科工作人员表示,《传染病防治法》把肺结核列为丙类传染病,在《传染病防治法实施方案》中明确规肺结核老咳嗽怎么办定,如发现患者和病毒携带者要及时上报卫生部门

牛德强提醒说,一个传染性肺结核病人,如果不治疗,一年中平均可传染10到15位健康的人面对肺结核病,大家不但要有一个正确的认识,还要采取措施积极预防

直到现在,她们不明白,在工作中出现的被感染结核,医院为什么还让她们去做“工伤鉴定”,说有了鉴定结果才能赔偿她们?

“我要求辞职,离开icu”周辉态度很坚决,来医院这么多年,也从没有见到合同她很不理解,院方规定,辞职还要按照工作年限每年缴纳1100元违约金,才能把扣押的资格证件还给她们

对科室接受患有各种传染病的“病友”,有时候护士长会提醒她们注意,她们也会看看病人病例,对传染性强的患者,她们也格外小心

让护士们吃惊的是,检查结果耳后淋巴结核显示,有20个护士的胳膊上都出现硬币大小的红圈,诊断结果为“阳性或强阳性”,这使大家感到了惶恐

新疆仕诚律师事务所副主任律师康明远表示,目前,除了医务人员放射损伤被列入法定职业病以外,医务人员其他职业暴露导致的伤害还未列入法定职业病范畴

回想起医院的重症监护做护理时种种不规范的行为,大家觉得,同事们被陆续感染,问题出在医院

新疆都市报记者咨询了其他法律工作者,针对已经感染结核病的护士们目前的状况,很多法律工作者认为,这是个值得关注的新课题

其实,有针对性地制定相关法律法规,感染传染病、职业损伤、人身侵害事件近来屡出不鲜,应该是对白衣天使进行关注和保护的时候了,因此尽快出台《医务人员职业保护法》,加强医务人肺结核治疗要多久员的职业防护刻不容缓,对因职业暴露而感染的医务人员进行高额赔偿,从法律上解除高风险医护人员的心理负担也很重要

“如果不是这次护士们被感染的话,现在科室还不准依然是老样子”对于医院icu的风险和医院的态度,护士们认为无法走出阴影,并否认了被感染是护士自己体质弱的原因

在护士们的表述中,艾滋、梅毒、结核、血透等传染性较强的患者也被收入icu室,患者随时会有将病毒传染给她们但医院没有引起重视或者违规操作

护士们透露,9月5日,谷新萍在开会时向护士们发火,指责她们将医院的“丑事”散播出去,说她们在接受媒体采访时乱说,一定要严肃查处

“在icu病区,消毒通风、护士的口罩、工作服一周才更换等等”说起科室的不规范行为,急性栗粒性肺结核护士们一口气说了许多

对此,新疆都市报记者专门采访了一些法律工作者

与此同时,要进一步加强对医务人员职业暴露的有关知识培训等,多管齐下,共同保护处于职业暴露下的医护人员的健康和权益

被感染护士怎么办

职业暴露下的医护人员,是否应该受职业病防治法的保护?

周辉很清楚,抗痨药一吃就是一年半载,至少一年不能要孩子,治疗结核的药还很伤肝肾功能

“对于那些传染病患者,应该送到传染病医院”牛德强表示,建议结核患者归口治疗,但目前传染类疾病管理普遍存在的一个漏洞,就是对于那种涉及到传染性病人的治疗在管理还不是很完善,传染病医院没有起到应有的作用

被感染的护士可以向保险行政部门提出工伤认定申请,护士或者其近亲属认为是工伤,颈部淋巴结核食疗用人单位医院不认为是工伤的,由用人单位医院承担举证责任

对常年处于结核等高感染性医疗临床一线的医护人员而言,应该如何维护自己的劳动权益?康明远律师认为,目前,针对临床医护人员可能感染职业病的风险,从法律层面来说,更多的是健全相关的制度,落实相关的法律法规

尽管如此,她在8月22日还是递交了辞职报告,原因很简单,因为她准备要生个宝宝的梦破灭了她担心自己一不小心就有可能会传染给老公和家人,那是自己不愿意看到的

防护措施有问题

“这么多人感染了结核,能不担心吗?”在icu重症监护室工作了6年的周辉撩起袖子,伸出左右两个胳膊,深深的两个红色圆圈是她检查两次的结果,都呈“强阳性”

毛晓燕害怕自己把病传染给3岁的儿子,她递交淋巴结结核是什么病了辞职书,也挺无奈,毕竟她在这里工作7年零8个月了

他解释说,根据国家的规定,对治疗肺结核患者实施6个月的免费治疗,而根据新疆特殊情况,阿克苏地区对肺结核患者免费治疗时间延长3至6个月

他介绍,从今年6月开始,阿克苏地区疾控中心对肺结核病患者全部实行免费治疗,但对于其他部位结核患者治疗不包括在内

有关农一师阿克苏医院icu重症监护科4名护士感染结核这一事件的进展情况,本报将继续关注,并将进行追踪报道

阿克苏市疾控中心主任牛德强在接受新疆都市报记者采访时表示,目前南疆4地州是结核高发地区,阿克苏市每年到疾控中心治疗的肺结核患者统计有400余人,这样的群体不容忽视

一石激起千层浪