简要病史：
男性，66岁，以“主诉：反复眼睑及双下肢浮肿2年，无尿1天。”为主诉入住肾内科；
入院后诊断：
中医诊断：水肿，气阴两虚，湿瘀内阻。
西医诊断：1、原发性肾病综合征；2、慢性肾功能不全急性加重；3、前列腺增生；4、甲状腺功能减退；5、左眼球结膜下出血；6、右肺上叶尖段空洞性病变：继发性肺结核？入院后痰查抗酸杆菌（+）多次。
图1、2（检查时间-08-25）所见：右肺上叶尖段单发厚壁空洞，大小约35mmx37mm，边界欠清，可见长毛刺，局部胸膜粘连，壁厚薄不均，内壁无结节，洞内无液平面，考虑结核空洞；余肺野未见异常。
图3、4、5（检查时间-09-05）所见：对比-08-25片，右肺上叶空洞性病变洞壁变薄，空洞扩大，内壁较前光滑；双侧肺野新见多发微小结节灶弥漫分布，大小、密度、分布均匀，符合肺结核急性血行播散表现（急性粟粒性肺结核）；加之查痰抗酸杆菌（+），更加验证了肺结核的诊断。
图6、7、8（检查时间-10-13）所见：对比-09-05片，右肺上叶空洞性病变较前缩小，壁变厚，仍可见长毛刺及局部胸膜凹陷，原双肺弥漫多发微小结节部分较前增大，中心形成小空洞，边缘欠清，总体表现为大小、密度、分布“三不均匀”，符合亚急性或慢性血性播散性肺结核表现。
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