导言:
泄泻,俗称“拉肚子”,是指排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚至泻出如水样的病证。大便溏薄而势缓者为泄,大便清稀如水而势急者为泻。与现代医学的腹泻含义相同,可见于多种疾病中,凡消化系统功能或器质性病变所导致的腹泻,急性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征、吸收不良综合征、肠道肿瘤、肠结核等肠道疾病以泄泻为主要表现者。今天我们一起来了解一下:中医怎样治疗泄泻!
大便分类法:
一、泄泻的病因和发病机制有哪些?
一般认为泄泻的发病原因有以下5个方面:
二、如果出现泄泻应该做哪些检查?
.粪便检查:大便常规可见白细胞、脓细胞或病原体。
2.内窥镜检查:结肠镜、小肠镜检查,可直接观察肠黏膜病变情况,同时采取渗出物以镜检、培养或进行活体组织检查,对慢性泄泻的诊断尤为重要,且可排除胃肠道肿瘤。
3.影像学检查:X线检查,慢性泄泻可考虑做结肠钡剂灌肠及全消化道钡餐检查,以明确病变部位及性质。腹部B超或CT检查有助于胰腺病变、腹腔淋巴瘤等疾病的诊断。
4.其它检查:血糖、肾功能、T3、T4等检查可排除糖尿病、甲亢等疾病引起的腹泻。
三、泄泻怎样进行分型论治?
.寒湿泄泻证
症状:泄泻清稀,甚如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,若兼外感风寒,则恶寒发热,头痛,肢体酸痛。苔白腻或薄白,脉濡缓或浮。
治法:芳香化湿,解表散寒。
代表方:藿香正气散
2.湿热泄泻证
症状:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽。兼有肛门灼热,烦热口渴,小便短黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。
治法:清热利湿。
代表方:葛根芩连汤。
3.伤食泄泻证
症状:腹痛肠鸣,泻下粪便,臭如败卵,泻后痛减。兼脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。
治法:消食导滞。
代表方:保和丸。
4.脾虚泄泻证
症状:大便时溏时泻,迁延反复,稍进油腻食物,则大便次数明显增加。兼食少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠。舌质淡,苔白,脉细弱。
治法:健脾益气,化湿止泻。
代表方:参苓白术散。
5.肾虚泄泻证
症状:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后则安。兼形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。
治法:温肾健脾,固涩止泻。
代表方:四神丸。
6.肝郁泄泻证
症状:素有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时,发生腹痛泄泻。兼腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作。舌淡红,脉弦。
治法:抑肝扶脾。
代表方:痛泻要方。
四、泄泻患者可以选择哪些中成药?
五、泄泻怎样预防与调护?
①平时应起居有常,注意调畅情志,保持乐观心志,慎防风寒湿邪侵袭。
②饮食有节,以清淡、富营养、易消化食物为主,可食用一些对消化吸收有帮助之品,如山楂、山药、莲子、扁豆、芡实等。避免进食生冷不洁及不易消化或肥甘厚腻食物。
③急性泄泻病人要给予流质饮食或半流质饮食,忌食辛热、肥甘厚味、荤腥油腻食物;若泄泻而耗伤胃气,可给予淡盐糖水、米汤、米粥以养胃气。
④若虚寒腹泻,可给予淡姜汤饮用,以振奋脾阳,调和胃气。
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