医院核医学科成立于年，其前身是组建于年的同位素室。科室现有专业技术人员42人，其中高职人员4名，硕士以上学历20人；学科带头人、硕士研究生导师张国旭教授是中华医学会核医学分会委员，全军核医学会委员、辽宁省医学会核医学分会候任主委、辽宁省核医学会副理事、沈阳市医学会核医学分会副主任委员。科室荣获辽宁省科技进步二等奖2项、三等奖6项，军队科技进步三等奖2项；近5年在国内外专业杂志发表学术论文余篇。
科室开展碘治疗甲状腺功能亢进、分化型甲状腺癌、碘放射性粒子植入治疗难治性分化型甲状腺癌转移灶及各类恶性实体肿瘤、89锶+云克治疗恶性肿瘤骨转移癌、碘-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤、云克治疗风湿/类风湿及强直性脊柱炎、32P敷贴治疗、CT引导下精准经皮穿刺活检、肿瘤微波消融等多项特色技术。
（一）
※“甲亢”的“碘”治疗
★☆碘治疗甲亢是目前最有效的治疗方法：
☆“碘治疗”：一次服药85%以上甲亢患者即可在2～3个月内治愈，二次服药治愈率可达到95%以上；
☆“碘治疗”现已作为一种首选的甲亢治疗方法;
☆“碘治疗甲亢”是安全的、简便的、经济的及最有效的治疗方法。
（二）
※“风湿、类风湿、强直性脊柱炎”的“云克”治疗
★●三效合一的独特性
●抗炎、镇痛、抗风湿
云克能明显抑制巨嗜细胞产生白介素1（IL-1）、抑制前列素的合成，从而具有抗炎、抗风湿和镇痛的作用；
●调节人体免疫功能
云克中的人工微量元素（锝）可以清除人体内的自由基，保护SOD的活力，从而调整人体自身免疫功能；
●修复破骨、逆转病情
云克中的亚甲基二膦酸盐（MDP）通过螯合金属离子可降低胶原酸酶对骨滑膜组织的破坏作用，抑制破骨细胞、增强成骨细胞，促进新骨生成恢复受损关节，使病情逆转。
◆云克与常规抗风湿药物区别
◆常规药物功效单一，而云克有多重效果综合作用；
◆常规药物基本不具备可逆性功效，而云克可对受损骨滑膜做可逆性修复；
◆常规药物长期使用维持疗效，而云克代谢期长，远期疗效好，可达1.5～2年，总有效率可达88%以上；
◆常规药物毒副作用严重；而云克则不良反应小且轻微。
（三）
※“32磷”敷贴治疗
“32磷敷贴治疗”是利用32磷发出一种β射线作用于病变部位产生电离辐射的生物效应，从而达到治疗的目的。β射线在组织内的射程3～4毫米，病变组织对射线的敏感性是正常组织2～3倍，32磷敷贴治疗局部副反应轻微，无全身不良反应，因此，32磷敷贴是皮肤某些疾病安全、有效的治疗方法。
适应症：1、局限性皮内型毛细血管瘤，治愈率：婴幼儿98～%；儿童70～80%。
2、神经性皮炎、慢性湿疹和牛皮癣，治愈率为70～80%，有效率为95～%。
3、皮肤瘢痕，治愈率为70～80%，有效率为85～95%。
4、寻常疣、跖疣、足部鸡眼和肼胝治愈率为88～95%，有效率为95～%。
1、分化型甲状腺癌的碘治疗：
原理：分化型甲状腺癌细胞具有特异性摄碘功能，口服一定量碘后，通过血液循环被肿瘤细胞特异性摄取，而正常组织摄取很少或不摄取，这使肿瘤组织/正常组织的摄取比值达:1以上，具有极强的靶向性，是真正的核素靶向治疗！
①．分化型甲状腺癌的最佳治疗方案：手术+碘+甲状腺激素抑制治疗，这样可使甲状腺癌的复发率控制在1～2%！
②.分化型甲状腺癌转移灶的最佳治疗方案：碘+甲状腺激素抑制治疗，它的总有效率可达85%以上！
甲状腺癌淋巴结转移治疗前后对比
患者女，33岁，甲状腺乳头状癌术后半年，发现右侧锁骨上窝淋巴结转移，行碘治疗后全身碘显像示：右侧锁骨上窝淋巴结转移灶明显摄碘。治疗4个月后复查，右侧锁骨上窝转移淋巴结明显消失。
甲状腺癌肺转移治疗前后对比
图1
图2
患者女，48岁，甲状腺癌术后2年，发现双肺多发转移瘤，全身碘显像示双肺多发转移瘤弥漫性摄碘（图1）。行2次碘治疗后，双肺多发转移瘤消失，全身碘显像示双肺未见异常摄碘灶（图2）。
2、多发性骨转移癌的治疗：
目前恶性肿瘤多发性骨转移癌治疗的最佳方案：89锶+云克。
89锶是真正通过靶向示踪治疗骨转移癌灶，仅发射一种纯β射线的放射性核素，产生辐射生物效应，杀死肿瘤细胞，缓解骨痛，抑制病灶增长。它的显著的特点：①副反应轻，个别对骨髓有一过性抑制作用，偶有短暂的胃肠道反应。②长效性：一次静脉注射，疗效长达3～6个月。③有效率高，单用89锶总有效率可达85%以上；89锶+云克有效率可达95%以上，完全清除骨转移病灶几率大于30%，因此，89锶+云克是真正起到治疗作用、止痛作用、修复作用的综合治疗方案。
89锶+云克治疗多发性骨转移癌疗效前后对比
患者，女性，52岁，乳腺癌多发骨转移，89锶+云克治疗前，全身散在多发性骨转移灶，89锶+云克治疗两个疗程后，全身骨转移灶较前明显减少。
患者男，65岁，前列腺癌多发骨转移，89锶+云克治疗两个疗程后，骨转移灶大部分消失，疼痛明显缓解。
患者女，59岁，左肺癌多发骨转移，89锶+云克治疗6个月后病灶明显减少，疼痛明显减轻。
（四）
CT引导下碘放射性粒子植入治疗碘难治性甲状腺癌转移灶及各种恶性实体肿瘤
碘放射性粒子是大小约4.5mm×0.8mm的密封放射源，其发射能量为27.4、31.4KeV的特征X射线和35.5KeVγ射线。因创伤小、疗效确切及并发症少等优点为碘难治性甲状腺癌转移灶及各种恶性实体肿瘤提供了有效的治疗方式。碘放射性粒子持续不间断的释放低剂量的特征X射线和γ射线，可以使肿瘤细胞DNA分子链单双链断裂，产生自由基，经过足够的剂量和半衰期，肿瘤细胞就会失去增殖能力，引起肿瘤细胞损伤，从而达到杀伤肿瘤细胞的效果。
CT引导下碘放射性粒子植入具有良好的空间分辨率和密度分辨率，扫描范围广，显像直观清晰，靶区明确，可较为精确的显示病灶的大小、形态、位置、病灶中心坏死区域以及邻近周围组织的毗邻关系，具有安全、有效、并发症少等优点，为不能再次手术、外照射治疗不可控以及不适合化疗的恶性实体肿瘤患者提供了一种新的短期而有效的治疗方法，具有较高的临床价值。
图1
图2
甲状腺癌术后，左颈部淋巴结转移（图1箭头所示），碘放射性粒子植入治疗后4个月，病灶较前明显缩小（图2箭头所示）。
图1
图2
甲状腺癌术后，左侧甲状腺术区淋巴结转移（图1箭头所示），碘放射性粒子植入治疗后4个月，病灶较前明显缩小（图2箭头所示）。
图1
图2
甲状腺癌术后，颈前淋巴结转移（图1箭头所示），碘放射性粒子植入治疗后2个月，病灶消失（图2箭头所示）。
图1
图2
甲状腺癌术后，左侧颈部淋巴结转移（图1箭头所示），碘放射性粒子植入治疗后4个月，病灶明显缩小。
图1
图2
图3
甲状腺癌术后，右肺下叶转移瘤（图1箭头所示），碘放射性粒子植入治疗后2个月，病灶较前明显缩小（图2箭头所示），治疗4个月后病灶消失（图3箭头所示）。
图1
图2
图3
图4
右肺上叶鳞癌碘放射性粒子植入治疗（图1-2所示），治疗后2个月复查，病灶较前明显缩小（图3-4箭头所示）。
图1
图2
右肺鳞癌碘放射性粒子植入治疗后4个月复查，病灶较前明显减小（图1-2箭头所示）。
图1
图2
右肺小细胞肺癌，右锁骨上窝淋巴结转移，碘放射性粒子植入治疗后2个月复查，病灶较前明显缩小（图1-2箭头所示）。
图1
图2
右肺小细胞肺癌，前纵隔（升主动脉旁）淋巴结转移，碘放射性粒子植入治疗后2个月复查，病灶较前明显缩小（图1-2箭头所示）。
（五）
CT引导下精准经皮穿刺活检术
CT引导下精准穿刺活检术是一种在CT引导下对全身各部位兴趣病灶（靶病灶）经皮穿刺取得病理标本而最终获得病理诊断的非血管介入技术。因CT扫描分辨率高，对比度好，能清晰显示病变大小、形态、位置、坏死空洞区，能明确显示与邻近血管、神经等的良好解剖关系，故可精确确定进针部位、角度和深度，避免损伤血管、神经和脊髓等，从而大大提高了介入操作的安全性、成功率和病理准确率。
年核医学科独立完成全身各部位的CT引导下精准经皮穿刺活检例，穿刺病例阳性率达%，无一重大并发症发生，其中以支气管镜检阴性的肺门区病变、直径小于1cm的肺小结节、纵隔—腹腔及腹膜后深部淋巴结及脊柱—四肢骨骼穿刺活检等为专业特色，具有重要的诊断和鉴别诊断价值，为临床科室提供了一种全新有效的重要辅助诊断手段。
右肺下叶小结节，直径0.8cm，CT引导下经皮穿刺活检，病理：（右肺下叶）腺癌。
右肺上叶小结节，直径1.0cm，CT引导下经皮穿刺活检，病理：（右肺上叶）鳞癌伴腺样分化。
右肺上叶小结节，直径1.2cm，CT引导下经皮穿刺活检，病理：（右肺上叶）腺癌。
右肺上叶小结节，直径1.0cm，CT引导下经皮穿刺活检，病理：（右肺上叶）炎性肉芽肿样病变。
左肺上叶舌段心脏旁肿物，CT引导下经皮穿刺活检，病理：（左肺上叶）小细胞肺癌。
左肺门中心型占位，CT引导下经皮穿刺活检，病理：左肺鳞癌。
右肺中叶内侧段心缘旁结节，CT引导下经皮穿刺活检，病理：（右肺中叶）腺癌。
右肺上叶小结节，直径1.5cm，CT引导下经皮穿刺活检，病理：（右肺上叶）腺癌。
图1
图2
甲状腺癌术后，右侧上段气管旁血管前间隙（图1，直径1.0cm）、左侧颈部肿物（图2，直径.08cm），CT引导下经皮穿刺活检，甲状腺乳头状癌淋巴结转移。
胸5椎体骨质破坏，CT引导下经皮穿刺活检，病理：（胸5椎体）骨髓瘤。
腰4椎体骨质破坏，CT引导下经皮穿刺活检，病理：（腰4椎体）布氏杆菌感染。
右侧股骨中段骨皮质破坏，CT引导下经皮穿刺活检，病理：（右侧股骨中段）骨-纤维增生性病变。
门诊：北区4楼
住院部：核医学科二楼（4号楼西侧）
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