中医诊断(一)分清虚实本病多由肝肾亏虚

(2)证候分析湿痰日久不散,郁积化热的伤阴血,阴虚内热,热盛则肉腐,故见精索硬结肿大化脓;阴虚内热,薰蒸故见低热、盗汗、面色潮红

中医诊断

1.肝肾阴虚,痰湿凝结(1)临床表现精索增粗硬结肿大化脓,与阴囊皮肤粘连,局部发红,伴低热、盗汗、消疲、面色潮红舌红,少苔,脉细数舌脉亦为阴虚内热之象

(一)分清虚实本病多由肝肾亏虚,痨虫、痰湿之邪乘虚侵袭肝脉,痰湿凝结于肝脉所致,属本虚标实之证临床根据虚实偏重不同,进行辨证治疗,初期以化痰为主兼补益肝肾;后期虚象明显者常用滋阴或补益气血之法分清标本缓急、虚实乃辨证的关键

2.证候分析:素体肝肾亏虚,痰湿之邪乘虚侵袭肝脉,凝结了精索而成肿块寒性凝滞,湿性重浊阻滞气机,故见阴囊部坠胀隐痛;痰湿内盛,湿邪外渗可见阴囊湿冷,舌脉也为痰湿内盛,肝肾亏虚之象

2.气血亏虚、痰湿内盛(1)临床表现精索硬结日久化脓,脓液清稀,经久不愈,面色萎黄,畏寒肢冷舌质淡,苔薄白,脉细或虚大(2)证候分析痰湿凝结,日久化热热胜则肉腐成脓破溃后经久不愈,阴血大伤,气血亏虚,不能托毒外出故见脓液清稀,经久不愈气血不能充养肌肤故日渐面色萎黄、消瘦,畏寒肢冷舌脉亦为气血不足之象

(一)初期(寒湿凝结)

(二)后期

1.临床表现:精索上扪及不规则硬结,呈串珠状,隐痛伴阴囊部坠胀,阴囊湿冷,舌淡,苔白,脉濡细

精索淋巴结核系结核杆菌侵犯精索的淋巴管引起的疾病其特点是精索部位的硬结,严重者还可破溃流出稀薄脓水病程缠绵难愈

(二)谨守病机本病病机为正气不足,痰湿凝结于肝脉所致、病程长,病情随病程的不同阶段而变化,辨证时应谨守病机,切忌死守一法