衡道直播通知医院病理科疑难病

欢迎来到小衡病理直播专栏，专业的病理讲座，精彩的直播回放，尽在衡道病理。本次直播主题为病例分享，医院病理科带来的精彩病例2例～～

03

月

29

日

周

五

主持：王朝夫主任

讨论医生：阮淼医生，易红梅医生

参加者：病理科全体诊断医师，研究生，规范化培训医师，进修医师

总结：王朝夫主任

病例一

患者，男性，62岁。

本例为会诊病例。患者因双侧医院行「双侧甲状腺切除」。

鉴别诊断

1、结节性甲状腺肿

2、毒性甲状腺肿

3、滤泡性腺瘤伴乳头状增生

4、甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

5、具有乳头状核特点的非浸润性滤泡性甲状腺肿瘤

病例二

患者，女性，53岁。

2月余前无意中发现双颈部肿块，当时鸽蛋大小，无压痛，予以「阿莫西林」治疗后肿块未消退，并出现进行性肿大，医院就诊，行扁桃体活检。年2月至我院就诊，就诊时有发热，无盗汗，近期体重无明显下降。我院PET-CT显示：双侧颈部、右肺门、纵隔、胸主动脉旁、肝肾间隙旁、肠系膜、左侧盆壁及右侧髂血管旁多发淋巴结增大，代谢增高，SUVmax30.0；脾内低密度灶，代谢增高，SUVmax11.9；口咽部代谢增高，SUVmax8.5。扁桃体活检标本送至我科病理会诊，镜下形态：

鉴别诊断

1、伴IRF4重排的大B细胞淋巴瘤

2、黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤，伴大细胞转化

3、高级别滤泡性淋巴瘤

4、套细胞淋巴瘤，母细胞变型

5、外周T细胞淋巴瘤

6、低分化癌

7、恶性黑色素瘤

看完病例提要，您的诊断是什么呢？

结合以上讨论病例，王朝夫主任将着重讲授：淋巴组织增生性病变的诊断思路及T细胞淋巴瘤的诊断陷阱。

直播时间：年03月29日9:00

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