血常规人工镜检疾病诊断的哨兵B

病例

病史简要回顾

患者男50岁年8月无明显诱因下出现背部疼痛,未予重视，后患者出现乏力，腰部酸痛，于9月13医院就诊。查血常规：白细胞:2.3×/L；红细胞:3.17×/L；血红蛋白:.0g/L；血小板:26.0×/L；CRP:.8mg/L，医院血液科。

体格检查

贫血貌，右侧腹股沟淋巴结肿大。

实验室检查

血常规（.09.14）：白细胞:2.77×/L↓，红细胞:3.84×/L↓，血红蛋白:98.0g/L↓，血小板:17.0×/L↓。

异常白细胞分类：

原幼细胞24/50；中性粒细胞9/50；淋巴细胞17/50；单核细胞0/50；嗜酸粒细胞0/50；嗜碱性粒细胞0/50。

（外周血细胞图片如下,×10倍）

免疫分型：

在CD45/SSC点图上设门分析，原始向CD45阴性延伸的分布区域可见异常细胞群体，约占有核细胞的43.6%表达HLA-DR，CD(97.0%)，CD34(99.9%)，CD19（99.9%），CD38(99.9%)，CD10（90.6%），CD22，CD79a，部分细胞表达CD20(56%),CD13（25.0%），不表达cIgM,sIgM,考虑为急性B淋巴细胞白血病（







































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