2岁男童小飞（化名）平常由外祖父带着生活，据外祖父反映，这段时间孩子一直无精打采、精神不振，还爱发脾气、无故哭闹，经检查竟然患上了支气管结核，医生在询问家族史时了解到，小孩的外祖父曾有过结核病史。专家提醒，儿童所感染的结核菌大多来源于患上了具有传染性肺结核（涂阳肺结核）的家庭成员，如果涂阳肺结核患者有共同生活的儿童要特别留心。
小儿肺结核症状
1、发烧，出现也较早，热型不定，高度不一，重症可有高烧、畏寒，但大多数是较长时间的午后低烧。
2、盗汗，常发生夜间睡熟后，可见全身大汗，严重者枕头、被褥都湿。这是由于交感神经受结核杆菌毒素的作用，过度兴奋所致。
3、神经系统症状如精神不振、烦躁、哭闹、睡眠不安、以及盗汗、颜面潮红等植物神经功能障碍症状。
4、呼吸道症状除肿大淋巴结压迫支气管可引起阵发性咳嗽，甚至呼吸困难、以及胸腔大量积液可引起相应症状及体征处。可无或甚少阳性体征表现，呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。
儿童患结核病，大多伴有全身淋巴结肿大，特别是颈部淋巴结肿大较多见。如果孩子有前述症状，同时在颈部、颌下、腋窝等处摸到孤立的或患珠样肿大的淋巴结，则患结核病的可能性较大，医院检查、治疗。
儿童肺结核的原因
1、遗传因素：基因缺陷导致儿童易患结核病这一观点目前越来越受到重视。免疫缺陷儿童对于结核分枝杆菌易感，感染结核分枝杆菌后容易发病。
2、年龄：年龄越小的儿童免疫力越差，在感染结核分枝杆菌后越容易发病。
3、病原接触史：儿童结核病多具有明确的病原接触史，一般年幼儿童感染来自家庭成员和邻居，年长儿童感染来自公共场所如学校、剧院、公共交通工具内等。其他罕见的病原接触史包括母亲孕期有结核病，导致患儿宫内感染，为先天结核病。因此，对有结核病接触史的儿童应当及早防治。
4、呼吸道传染：是主要的传染途径。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染，产生肺部原发病灶。
医院特别提醒
小儿结核病的防治仍是儿童呼吸科工作的重点内容之一，患儿由于自我表述能力较差，家长在医生问询病史时，要积极配合，并给予足够的信任，医患齐心，不放过每一个疑点。小儿结核病的传染源主要是成人患者，尤其是家庭内传染极为重要，因此，家长在介绍孩子病史时，也应将家庭成员的情况一并如实向医生详述，特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核的，应密切观察孩子是否有异常表现，一旦出现，应及医院检查，及早治疗。
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