肝癌和其他恶性肿瘤一样会发生转移,肝癌转移主要通过血行转移、淋巴道转移和种植性转移3种途径。
1、血行转移
血行转移是肝癌最为常见的转移方式,首先是肝内的转移,如形成门静脉癌栓,门静脉癌栓表现为肝癌同侧的门静脉分支内有实质性的癌栓,有的癌栓可以沿门静脉生长到门静脉的主干。肝内转移可以表现为在肝癌结节的周围有多发的小的转移灶,把这些转移灶称之为卫星灶或子造。
肝癌也可以经过血液途径转移到远处的器官,形成转移灶。最常转移的器官是肺,表现为肺部的周边有圆形的结节,多数为多发,在X线胸片上看似棉花球一样,肝癌还可以转移到骨、肾上腺、脑等处。
2、淋巴转移
肝癌也可以经淋巴道转移,最常见的部位是肝门淋巴结核腹主动脉旁淋巴结,其他部位还有锁骨上淋巴结和颈部淋巴结。
3、种植性转移
如果肝癌发生破裂,癌细胞会脱落并种植在肠系膜上,最多见的部位是盆腔,也可以种植到大网膜、膈肌等。
以上为肝癌的3种转移途径及各自对应的转移部位,应该引起重视,做好肝癌的控制与治疗。
肝癌术后防转移的有效治疗方法
肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。
临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。
肝癌复发转移是影响病人疗效和获得长期生存的关键之一,是当前肝癌研究的热点。
肝癌切除术后亚临床复发转移的发现途径及治疗原则与亚临床肝癌基本相似。
术后定期、长期随访极为重要。通常术后2年内每隔2~3个月复查一次,以后每隔3~6个月复查一次,复查主要包括AFP,B超,必要时做CT,MRI等。
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